RESISTENCIA BACTERIANA
Resistencia bacteriana
Introducción
Las bacterias son microorganismos
patógenos unicelulares que adquieren resistencia a los antibióticos constituyendo
un serio problema no solo en América latina si no a nivel mundial, es
caracterizado por la refractariedad total de los microorganismos que muestran
una respuesta opuesta a los efectos de los antibióticos. Dos factores son los
causantes de esta resistencia, la intrínseca y la adquirida, ambas dadas de
diferente manera, pero causando el mismo efecto en el problema.
Hoy en día la resistencia microbiana a los
antibióticos forma parte de un problema de salud a nivel mundial ya que cada
vez se vuelve más peligroso y un desafío mayor para el en cierne. Diversas
exploraciones se han ejecutado desde los últimos 30 años del pasado siglo hasta
nuestros días en todo el ecosistema, para conocer los mecanismos y causas que
hacen posible la resistencia bacteriana, y la investigación para crear fármacos
que contrarresten los efectos negativos de los microorganismos. Las bacterias
continuamente desarrollan nuevos mecanismos de resistencia en todo el planeta
que pone en peligro la capacidad humana para tratar enfermedades infecciosas
que se vuelven cada vez más resistente. las extremas e inconscientes
utilizaciones de los fármacos que sirven para combatir a las bacterias y las
mutaciones genéticas de estos gérmenes, han hecho que estas desarrollen un
mecanismo de defensa que pueden contrarrestar cualquier efecto negativo que
afecte a los microorganismos y así garantizar su supervivencia, y por lo tanto
convirtiéndose en un problema para los seres vivos.
En América latina el problema es igual o
más grave que en otras regiones, debido a varios factores que aceleran este
inconveniente, independientemente del uso indiscriminado de los antibióticos y
su mutación genética, la resistencia en América latina es dada por el tipo de
atención en hospitales y la escasa educación e información sobre los
antibióticos con las que cuentan los países latinoamericanos, considerados
naciones en vías de desarrollo, que a la par, los antibióticos son utilizados
indebidamente por las personas. En los países de primer mundo la atención
hospitalaria es mejor y el conocimiento sobre la resistencia bacteriana y los
antibióticos es superior, haciendo que lleven ventaja de los países
subdesarrollados, pero esto no hace que el problema sea menos, la resistencia
bacteriana es uno de los problemas más importantes de salud considerado por la
OMS(1) .
Desarrollo
La resistencia nace de dos factores, la
primera es la resistencia intrínseca; esta se desarrolla de manera natural sin
la necesidad de que la bacteria este expuesta a una presión que la obligue a
buscar un método de defensa, está dada por mutaciones genéticas, una vez que la
bacteria desarrolle los genes resistentes le traspasa a otra bacteria mediante
varios procesos(2). La segunda es la resistencia adquirida; aquí
influyen bastante las personas y su mal uso de los antibióticos. Mientras se
use indiscriminadamente, la bacteria se ve obligada a desarrollar resistencia contra
las moléculas de los antibióticos, resistiendo a los ataques de los fármacos(2)(3). Las bacterias son los organismos más abundantes del planeta y se encuentran en
todas partes del mundo, desde la habita terrestre: desiertos, árticos, etc.,
hasta el habita acuática. Al estar densamente esparcidos en el mundo, es lógico
que este problema se de en cualquier parte del mundo causando gran preocupación
en el ámbito de la salud(4)
En América latina el problema se hace más grave
debido a la falta de información por parte de los pobladores, ellos utilizan
los antibióticos desmedidamente, empezando por su venta libre, su mala
prescripción médica, su mal uso terapéutico y como profilaxis, este último el
que causa mas severidad al problema de la resistencia(5). Algunas
industrias también son responsables en su mayoría que se dé la resistencia
bacteriana como, por ejemplo, la industria alimenticia, que, por medida de
profilaxis, administran grandes cantidades de antibióticos a los animales que
servirán como alimento para las personas, con el fin de que se eliminen los
microorganismos y así al momento de comercializar la carne estén libres de
gérmenes evitando infectar al consumidor(6). De la misma forma
sucede en los vegetales, frutas y verduras, siempre va a existir una bacteria
que fue capas de resistir a los antibióticos y al momento de entrar en contacto
con el organismo de los individuos que consuman, estas son capaces de
transmitir los genes resistentes a las bacterias del organismo contaminado, y así,
empezar una reacción en cadena de bacterias resistentes. En la industria
acuícola también pasa lo mismo(6). Otro de los grandes problemas en
América latina es el tipo de calidad de servicio de salud que existe, al ser
países en vías de desarrollo, difícilmente pueden contar con el tipo de
material necesario para hacerle frente a dicho problema; algunos de los
problemas que se presentan son; por su costo, por la economía con la que las
personas cuentan, y por falta de hospitales de primera con materiales de
calidad(7). También, debido a la multi resistencia de una gran
cantidad de microrganismos patógenos, se ha vuelto difícil tratar eficazmente
enfermedades producidas por infecciones, prolongando el tiempo de agonía de los
pacientes y obligándolos a adquirir medicamentos de alto valor, alargando el
tiempo de hospitalización y aumentar el riesgo de mortalidad(7)
La resistencia a los fármacos ha causado
un problema de salud pública mundial, Se estima que para el 2050, 10 millones de
personas podrían morir por el aumento de la resistencia antibiótica(4). El uso indiscriminado de los antibióticos ha causado que no se dé la reacción
que deseamos ante una infección. Si no se encuentra una medida para detener
este problema los efectos serian devastadores en un futuro no muy lejano. Se
predice que volveríamos a la edad pre antibiótica, en donde pequeñas
infecciones podrían causar grandes desastres y no habría un medicamento que
pudiera hacerle frente a este problema. Otro de los problemas que frenan el
avance hacia una solución ante la resistencia es el alto costo que implica la
investigación de nuevos antibióticos para tratar las enfermedades infecciosas,
que ya están siendo resistentes incluso a la vancomicina (considerado nuestra
arma secreta contra la resistencia)(4)
La ciencia y medicina van avanzando a
grandes pasos, pero se conoce muy pocas empresas farmacéuticas que intervienen
para descubrir o desarrollar nuevas moléculas de antibióticos, debido a su alto
costo para dicho compromiso(1). Desde el año de 1987 no sale
ninguna otra familia de antibióticos, y en los últimos años no se ha aprobado
ningún antibiótico por parte de la OMS por falta de cumplimiento del fármaco, y
desde ese tiempo no hemos sido capaces de poder obtener un nuevo fármaco que
pueda combatir con las bacterias y más aun con la resistencia microbiana. Por
ende, es la preocupación de que cada día van apareciendo nuevas bacterias
resistentes en donde no tendríamos antibióticos para combatir contra estas
enfermedades infecciosas(1).
Conclusiones
El consumo indiscriminado de antibióticos
por parte de las personas hace que los microorganismos cada día se hagan más
resistentes encontrando nuevos mecanismos de protección frente a los
medicamentos. La auto medicación, la mala prescripción, las condiciones
higiénicas y el uso de antibióticos en el ámbito industrial alimenticio
contribuyen de manera inhumana a la resistencia antibiótica por parte de las
bacterias. En poco tiempo con la resistencia bacteriana nos ara difícil de
tratar enfermedades inofensivas como diarrea, infección a las vías urinarias,
sinusitis bacteriana, neumonía leve o una pequeña herida, etc., pudiendo causar
incluso la muerte. Se calcula que en 2050 habrá más de 10.000.000 de muertes
por culpa de la resistencia antibiótica y regresaremos a la era pre antibiótica
donde infecciones leves serian capas de ocasionar grandes desastres. La falta
de presupuesto debido a su elevado costo, y la nula investigación por parte de
las grandes empresas farmacéuticas contribuyen a que el problema se acelere y
no se encuentre alternativas para combatir la resistencia.
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